KOTA QUEBEC, Quebec — Apakah pekerjaan Anda membuat Anda stres? Pekerjaan mungkin tidak hanya merusak suasana hati Anda, tetapi juga membahayakan kesehatan jantung Anda. Sebuah studi baru menunjukkan bahwa lingkungan kerja yang penuh tekanan dapat meningkatkan risiko Anda terkena fibrilasi atrium, gangguan irama jantung yang umum.
Para peneliti di Kanada mengamati hampir 6.000 pekerja kantoran selama 18 tahun untuk meneliti hubungan antara stres kerja dan fibrilasi atrium, yang sering disebut AFib. Mereka menemukan bahwa pekerja yang mengalami tekanan kerja tinggi atau ketidakseimbangan antara upaya dan imbalan di tempat kerja secara signifikan lebih mungkin mengembangkan AFib seiring berjalannya waktu.
AFib adalah jenis irama jantung abnormal yang paling umum, yang memengaruhi jutaan orang di seluruh dunia. Kondisi ini terjadi ketika bilik jantung bagian atas berdetak tidak teratur dan tidak sinkron dengan bilik jantung bagian bawah. Meskipun AFib sendiri biasanya tidak mengancam jiwa, kondisi ini dapat menyebabkan komplikasi serius seperti stroke dan gagal jantung jika tidak diobati.
Studi yang diterbitkan dalam jurnal Jurnal Asosiasi Jantung Amerikadidasarkan pada penelitian sebelumnya yang menghubungkan stres kerja dengan masalah kardiovaskular lainnya seperti tekanan darah tinggi dan penyakit jantung koroner. Namun, ini adalah salah satu studi jangka panjang pertama yang secara khusus meneliti risiko AFib.
“Studi kami menunjukkan bahwa pemicu stres terkait pekerjaan mungkin merupakan faktor relevan yang perlu dimasukkan dalam strategi pencegahan,” kata penulis utama Dr. Xavier Trudel, dari Universitas Laval, dalam sebuah pernyataan. “Mengenali dan menangani pemicu stres psikososial di tempat kerja diperlukan untuk menumbuhkan lingkungan kerja yang sehat yang bermanfaat bagi individu dan organisasi tempat mereka bekerja.”
Para peneliti berfokus pada dua model stres di tempat kerja yang sudah mapan. Model pertama, yang dikenal sebagai “tekanan kerja,” terjadi ketika pekerja menghadapi tuntutan psikologis yang tinggi tetapi memiliki sedikit kendali atau kekuatan pengambilan keputusan dalam peran mereka. Model kedua, yang disebut “ketidakseimbangan usaha-hadiah,” terjadi ketika pekerja merasa usaha mereka tidak dikompensasi secara memadai melalui gaji, rasa hormat, keamanan kerja, atau peluang karier.
Di antara peserta studi, 19% melaporkan tekanan kerja yang tinggi, dan 25% melaporkan ketidakseimbangan antara usaha dan imbalan. Selama periode tindak lanjut 18 tahun, 186 orang mengalami fibrilasi atrium.
Setelah memperhitungkan faktor risiko lain seperti usia, jenis kelamin, pendidikan, kebiasaan gaya hidup, dan kondisi kesehatan lainnya, para peneliti menemukan bahwa pekerja dengan tekanan kerja tinggi memiliki risiko 83% lebih tinggi terkena AFib dibandingkan dengan mereka yang memiliki tekanan kerja rendah. Mereka yang mengalami ketidakseimbangan antara usaha dan imbalan memiliki risiko 44% lebih tinggi.
Dampaknya bahkan lebih terasa pada pekerja yang terpapar kedua jenis stres di tempat kerja secara bersamaan. Orang-orang ini memiliki risiko AFib hampir dua kali lipat dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalami salah satu stresor.
Temuan penelitian ini menimbulkan pertanyaan penting tentang bagaimana stres kronis memengaruhi kesehatan jantung. Meskipun mekanisme biologis yang tepat belum sepenuhnya dipahami, para peneliti menyarankan bahwa stres yang berkelanjutan dapat menyebabkan perubahan pada sistem saraf otonom, yang mengendalikan detak jantung dan fungsi tubuh tak sadar lainnya.
Stres kronis diketahui dapat mengaktifkan respons “lawan atau lari” tubuh, yang menyebabkan lonjakan hormon stres seperti kortisol dan adrenalin. Seiring waktu, kondisi gairah yang konstan ini dapat menyebabkan perubahan listrik dan struktural pada jantung yang membuatnya lebih rentan terhadap aritmia seperti AFib.
Selain itu, stres di tempat kerja sering kali berkontribusi terhadap perilaku penanganan yang tidak sehat seperti pola makan yang buruk, kurang olahraga, konsumsi alkohol berlebihan, dan pola tidur yang terganggu. Faktor-faktor ini secara tidak langsung dapat meningkatkan risiko AFib dengan meningkatkan obesitas, tekanan darah tinggi, dan faktor risiko kardiovaskular lainnya.
Hasil studi ini menyoroti perlunya pendekatan yang lebih holistik terhadap pencegahan penyakit jantung yang mempertimbangkan faktor-faktor psikososial di samping faktor-faktor risiko tradisional. Pengusaha mungkin ingin mempertimbangkan penerapan program pengurangan stres atau mengevaluasi ulang beban kerja dan struktur penghargaan untuk menciptakan lingkungan kerja yang lebih sehat.
Bagi individu, temuan ini menggarisbawahi pentingnya mengelola stres di tempat kerja melalui strategi penanganan yang sehat. Ini dapat mencakup menetapkan batasan, mempraktikkan teknik relaksasi, mencari dukungan dari rekan kerja atau atasan, dan menjaga keseimbangan kehidupan dan pekerjaan yang sehat.
“Efektivitas intervensi di tempat kerja untuk mengurangi stresor psikososial yang juga dapat mengurangi risiko AFib harus diselidiki dalam upaya penelitian di masa mendatang,” catat Trudel. “Tim peneliti kami sebelumnya melakukan intervensi organisasi yang dirancang untuk mengurangi stresor psikososial di tempat kerja, yang terbukti efektif mengurangi kadar tekanan darah. Contoh perubahan organisasi yang diterapkan selama intervensi tersebut meliputi memperlambat implementasi proyek besar untuk mencegah peningkatan beban kerja; menerapkan jam kerja yang fleksibel; dan mengadakan rapat antara manajer dan karyawan untuk membahas tantangan sehari-hari.”
Meskipun diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengonfirmasi temuan ini dan mengeksplorasi intervensi potensial, studi ini memberikan bukti kuat bahwa stres kerja lebih dari sekadar gangguan – stres kerja dapat memiliki implikasi serius bagi kesehatan jantung jangka panjang. Seiring dengan terus berkembangnya tenaga kerja dan meningkatnya tuntutan pekerjaan di banyak sektor, mengatasi stres di tempat kerja dapat menjadi bagian yang semakin penting dari upaya kesehatan masyarakat untuk mengurangi beban fibrilasi atrium dan penyakit kardiovaskular lainnya.
Ringkasan Makalah
Metodologi
Para peneliti melakukan studi kohort prospektif, dengan mengikuti sekelompok 5.926 pekerja kerah putih di Quebec, Kanada, selama rata-rata 18 tahun. Pada awal studi, para peserta mengisi kuesioner untuk menilai tingkat ketegangan kerja dan ketidakseimbangan antara usaha dan imbalan. Para peneliti kemudian menggunakan basis data kesehatan pemerintah untuk melacak peserta mana yang mengalami fibrilasi atrium dari waktu ke waktu. Mereka menggunakan metode statistik untuk menghitung risiko AFib yang terkait dengan berbagai tingkat stres di tempat kerja sambil memperhitungkan faktor-faktor lain yang mungkin memengaruhi kesehatan jantung.
Hasil Utama
Selama 18 tahun tindak lanjut, 186 peserta mengalami fibrilasi atrium. Setelah disesuaikan dengan faktor risiko lainnya:
- Pekerja dengan tekanan kerja tinggi memiliki risiko AFib 83% lebih tinggi
- Mereka yang mengalami ketidakseimbangan antara usaha dan imbalan memiliki risiko 44% lebih tinggi
- Pekerja yang terpapar kedua jenis stres tersebut memiliki risiko 97% lebih tinggi
Peningkatan risiko ini tetap signifikan bahkan setelah memperhitungkan faktor-faktor seperti usia, jenis kelamin, pendidikan, kebiasaan gaya hidup, dan kondisi kesehatan lainnya.
Keterbatasan Studi
Studi ini hanya mengukur stres di tempat kerja pada satu titik waktu, yang mungkin tidak mencerminkan perubahan selama 18 tahun tindak lanjut. Populasi studi terbatas pada pekerja kerah putih, sehingga hasilnya mungkin tidak berlaku untuk semua pekerjaan.
Beberapa kasus AFib mungkin terlewatkan karena keterbatasan dalam basis data medis yang digunakan. Sebagai studi observasional, studi ini dapat menunjukkan hubungan tetapi tidak dapat membuktikan bahwa stres kerja secara langsung menyebabkan AFib.
Diskusi & Kesimpulan
Studi ini memberikan bukti kuat yang menghubungkan stres di tempat kerja dengan risiko fibrilasi atrium, terlepas dari faktor risiko lain yang diketahui. Hal ini menunjukkan bahwa faktor psikososial di lingkungan kerja mungkin memainkan peran penting dalam kesehatan jantung. Temuan ini menyoroti perlunya intervensi di tempat kerja untuk mengurangi ketegangan kerja dan meningkatkan keseimbangan antara upaya dan imbalan. Intervensi semacam itu berpotensi membantu mencegah AFib dan mengurangi beban kesehatan masyarakatnya. Studi ini juga menggarisbawahi pentingnya mempertimbangkan stres di tempat kerja dalam penilaian klinis risiko kardiovaskular.
Pendanaan & Pengungkapan
Studi ini didukung oleh Canadian Institutes for Health Research. Para penulis melaporkan tidak ada konflik kepentingan.