Ringkasan Makalah
Metodologi
Para peneliti menggunakan database komprehensif dari Dewan Nasional untuk Program Obat Resep, melacak setiap apotek ritel di Amerika Serikat dari tahun 2010 hingga 2021. Mereka melakukan referensi silang informasi ini dengan data sensus, memeriksa lokasi apotek, karakteristik lingkungan, dan tingkat penutupan.
Tim tersebut mengkategorikan apotek berdasarkan jenisnya (rantai, independen, atau lainnya) dan demografi lingkungan, termasuk komposisi ras, tingkat pendapatan, dan cakupan asuransi. Hal ini memungkinkan mereka menganalisis bagaimana berbagai faktor dapat mempengaruhi kelangsungan hidup apotek.
Hasil Utama
Dari 88.930 apotek yang diperiksa, 26.145 tutup selama masa penelitian. Meskipun jumlah apotek pada awalnya meningkat antara tahun 2010 dan 2017, penurunan yang signifikan dimulai pada tahun 2018.
Secara geografis, penutupannya tidak seragam. Beberapa negara bagian, seperti North Dakota dan Arizona, mengalami tingkat penutupan apotek di bawah 20%, sementara negara bagian lainnya, seperti New York dan West Virginia, mengalami tingkat penutupan apotek di atas 35%. Pada tahun 2021, 41 negara bagian mengalami kerugian bersih dalam jumlah apotek.
Keterbatasan Studi
Para peneliti mengakui bahwa mereka tidak dapat melacak secara pasti volume resep yang diisi di setiap apotek atau menganalisis sepenuhnya dinamika kompleks jaringan pengelola manfaat apotek. Data tersebut juga tidak memperhitungkan potensi dampak pandemi COVID-19 atau tren penggunaan apotek melalui pos.
Diskusi & Kesimpulan
Studi ini menyoroti masalah aksesibilitas layanan kesehatan yang penting. Apotek independen, yang cenderung melayani masyarakat marginal, kini menghilang dengan tingkat yang mengkhawatirkan. Tren ini dapat memperburuk kesenjangan ras dan etnis dalam akses layanan kesehatan.
Para peneliti mengusulkan beberapa rekomendasi kebijakan:
- Mengamanatkan penyertaan apotek independen dalam jaringan apotek pilihan
- Meningkatkan tingkat penggantian biaya Medicaid untuk apotek yang berisiko
- Ciptakan strategi yang ditargetkan untuk melindungi apotek di lingkungan yang rentan
Pendanaan & Pengungkapan
Penelitian ini didukung oleh hibah dari National Institute on Aging, bagian dari National Institutes of Health. Organisasi pendanaan tidak memiliki peran dalam desain penelitian, analisis data, atau persiapan naskah.
