

(Kredit: © Yuri Arcurs | Dreamstime.com
Pendeknya
- Orang Amerika dengan gelar sarjana hidup sekitar 11 tahun lebih lama dibandingkan mereka yang tidak memiliki ijazah sekolah menengah pada tahun 2019, dan kesenjangan harapan hidup ini semakin lebar selama dua dekade terakhir, meningkat dari 8,2 tahun pada tahun 2000.
- Meskipun lulusan perguruan tinggi memperoleh 2,5 tahun harapan hidup antara tahun 2000-2019, orang Amerika yang tidak memiliki ijazah sekolah menengah atas tidak mengalami peningkatan sama sekali. Hal ini menunjukkan semakin besarnya kesenjangan dalam hasil kesehatan berdasarkan tingkat pendidikan.
- Lokasi sangat penting – Colorado bagian tengah menunjukkan angka harapan hidup yang tinggi di semua tingkat pendidikan, sementara sebagian wilayah Tenggara, Appalachia, dan South Dakota secara konsisten menunjukkan angka harapan hidup yang lebih rendah, dengan kesenjangan berbasis pendidikan yang sangat mencolok.
SEATTLE — Warga Amerika yang memiliki gelar sarjana bisa berharap untuk hidup hampir 11 tahun lebih lama dibandingkan mereka yang tidak memiliki ijazah sekolah menengah atas, menurut penelitian baru yang memetakan harapan hidup di seluruh tingkat pendidikan dan wilayah di Amerika Serikat. Kesenjangan yang mencolok ini semakin melebar dalam dua dekade terakhir, sehingga memberikan gambaran yang memprihatinkan tentang bagaimana peluang pendidikan terus mempengaruhi hasil kesehatan di seluruh negeri.
Para peneliti dari Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) di University of Washington, bersama dengan kolaborator dari National Institutes of Health, melakukan analisis paling komprehensif hingga saat ini untuk meneliti bagaimana tingkat pendidikan mempengaruhi harapan hidup di setiap wilayah di AS. Temuan mereka, dipublikasikan di Kesehatan Masyarakat Lancetmengungkapkan bahwa peluang orang Amerika untuk hidup hingga usia 80-an atau lebih bergantung tidak hanya pada tempat tinggal mereka, namun juga pada seberapa jauh mereka bersekolah.
Dengan menganalisis catatan kematian dan data populasi di lebih dari 3.100 kabupaten antara tahun 2000 dan 2019, para peneliti menemukan kesenjangan yang dramatis. Pada tahun 2019, lulusan perguruan tinggi rata-rata dapat hidup sampai usia 84 tahun, sedangkan mereka yang tidak menyelesaikan sekolah menengah atas mempunyai harapan hidup hanya 73,5 tahun. Kesenjangan 10,7 tahun ini menunjukkan pelebaran yang signifikan dari perbedaan 8,2 tahun yang terjadi pada tahun 2000.
“Di AS, pendidikan yang lebih formal sering kali berarti peluang kerja yang lebih baik, termasuk pekerjaan dengan gaji lebih tinggi dan risiko kesehatan lebih sedikit,” kata penulis senior studi tersebut dan Associate Professor IHME Laura Dwyer-Lindgren, dalam sebuah pernyataan. “Hal ini menempatkan masyarakat pada posisi yang lebih baik untuk membangun kehidupan yang sehat dan, bila diperlukan, memperoleh layanan kesehatan berkualitas tinggi.”


Yang lebih memprihatinkan lagi, meskipun harapan hidup lulusan perguruan tinggi meningkat sebesar 2,5 tahun selama masa studi, orang Amerika yang tidak memiliki ijazah sekolah menengah atas tidak mengalami peningkatan sama sekali. Mereka yang berpendidikan perguruan tinggi atau ijazah sekolah menengah atas berada di antara keduanya, dengan sedikit peningkatan dalam waktu kurang dari satu tahun.
Rata-rata nasional ini menutupi kesenjangan yang lebih ekstrim di tingkat daerah. Di beberapa wilayah di negara ini, orang dewasa yang tidak memiliki ijazah sekolah menengah atas hanya dapat berharap untuk hidup hingga usia akhir 50-an atau awal 60-an – sebuah angka harapan hidup yang umumnya dikaitkan dengan negara-negara berkembang. Sementara itu, lulusan perguruan tinggi di wilayah yang sama sering kali hidup berkecukupan hingga usia 80-an.
Geografi memainkan peranan penting dalam hasil ini. Colorado Tengah muncul sebagai titik terang, dengan angka harapan hidup yang relatif tinggi di semua tingkat pendidikan. Sebaliknya, wilayah Tenggara, Appalachia, dan South Dakota secara konsisten menunjukkan angka harapan hidup yang lebih rendah, dengan kesenjangan antar tingkat pendidikan yang sangat besar.
Beberapa daerah menentang tren nasional. Kabupaten-kabupaten di seluruh California mengalami peningkatan besar dalam angka harapan hidup bagi mereka yang tidak memiliki ijazah sekolah menengah atas, sementara sebagian besar wilayah lain di negara tersebut mengalami penurunan. Para peneliti berpendapat bahwa hal ini mungkin sebagian terkait dengan besarnya populasi imigran Meksiko di California, yang cenderung memiliki tingkat pendidikan lebih rendah namun rata-rata memiliki hasil kesehatan yang lebih baik.
Temuan penelitian ini menyoroti bagaimana pencapaian pendidikan telah menjadi prediktor yang semakin kuat terhadap umur panjang di Amerika. Hubungan ini kemungkinan besar disebabkan oleh beberapa faktor: pendidikan tinggi sering kali menghasilkan pekerjaan dengan gaji yang lebih baik, peningkatan akses terhadap layanan kesehatan, gaya hidup yang lebih sehat, dan kondisi kehidupan yang lebih kondusif bagi kesehatan yang baik.
Meskipun penelitian ini tidak secara pasti membuktikan bahwa pendidikan secara langsung menyebabkan umur yang lebih panjang, penelitian ini mengungkapkan bagaimana peluang pendidikan – atau kurangnya peluang pendidikan – dapat mempengaruhi sepanjang hidup seseorang, dan pada akhirnya mempengaruhi kelangsungan hidup mereka. Ketika kesenjangan ini terus melebar, mengatasi kesenjangan dalam akses dan kualitas pendidikan mungkin menjadi kunci untuk mengurangi kesenjangan kesehatan di seluruh Amerika.
Ringkasan Makalah
Metodologi
Para peneliti menganalisis catatan kematian dari Sistem Statistik Vital Nasional dan data populasi dari berbagai sumber termasuk Sensus AS. Mereka mengamati empat tingkat pendidikan: kurang dari sekolah menengah atas, lulusan sekolah menengah atas (termasuk GED), beberapa perguruan tinggi (termasuk gelar associate), dan lulusan perguruan tinggi (termasuk gelar lanjutan). Dengan menggunakan model statistik yang canggih, mereka memperkirakan angka kematian dan harapan hidup berdasarkan usia untuk setiap tingkat pendidikan di seluruh wilayah AS dari tahun 2000-2019. Analisis ini memperhitungkan potensi kesalahan dalam pelaporan pendidikan akta kematian dan perubahan dalam cara pengumpulan informasi pendidikan dari waktu ke waktu.
Hasil
Angka harapan hidup meningkat berdasarkan tingkat pendidikan: lulusan perguruan tinggi hidup paling lama (84,2 tahun pada tahun 2019), diikuti oleh lulusan perguruan tinggi (82,1 tahun), lulusan sekolah menengah atas (77,3 tahun), dan mereka yang tidak memiliki ijazah sekolah menengah atas (73,5 tahun). Meskipun lulusan perguruan tinggi memperoleh harapan hidup 2,5 tahun pada tahun 2000-2019, mereka yang tidak memiliki ijazah sekolah menengah atas tidak mengalami peningkatan. Kesenjangan antara tingkat pendidikan tertinggi dan terendah meningkat dari 8,2 menjadi 10,7 tahun. Variasi geografis sangat besar – di beberapa negara, kesenjangannya melebihi 15 tahun.
Keterbatasan
Penelitian ini menghadapi beberapa tantangan, termasuk potensi kesalahan dalam cara pelaporan tingkat pendidikan pada akta kematian dan perubahan format pelaporan pendidikan dari waktu ke waktu. Perkiraan populasi berdasarkan tingkat pendidikan bergantung pada data survei, sehingga menimbulkan ketidakpastian. Analisis ini tidak dapat menjelaskan perbedaan kualitas pendidikan atau pembelajaran aktual yang dicapai. Masa studi berakhir sebelum COVID-19, yang kemungkinan besar memperburuk kesenjangan pendidikan dalam harapan hidup.
Diskusi dan Kesimpulan
Penelitian ini memberikan gambaran paling rinci tentang bagaimana pendidikan membentuk umur panjang di Amerika. Kesenjangan yang semakin besar menunjukkan bahwa manfaat pendidikan bagi kesehatan semakin besar seiring berjalannya waktu, sementara mereka yang berpendidikan rendah menghadapi tantangan yang semakin besar. Variasi geografis yang besar menunjukkan bahwa faktor-faktor lokal dapat mengurangi atau memperbesar kesenjangan ini. Temuan ini menunjukkan bahwa meningkatkan akses pendidikan dan mengatasi hambatan terhadap kesehatan yang baik di kalangan masyarakat yang berpendidikan rendah dapat membantu mengurangi kesenjangan yang semakin meningkat.
Pendanaan dan Pengungkapan
Studi ini didanai oleh berbagai lembaga di Institut Kesehatan Nasional, termasuk Institut Nasional Kesehatan Minoritas dan Disparitas Kesehatan, Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah Nasional, Institut Kanker Nasional, dan lain-lain. Para peneliti menyatakan tidak ada kepentingan yang bersaing.
Informasi Publikasi
Penelitian yang berjudul “Harapan hidup menurut wilayah dan pencapaian pendidikan di AS, 2000–19: analisis observasional,” diterbitkan secara online di Kesehatan Masyarakat Lancet pada tanggal 23 Januari 2025. Penelitian tersebut dilakukan oleh Global Burden of Disease US Health Disparities Collaborators.