Mantan bintang WWE menemukan tanda gegar otak umum yang sudah lama kita abaikan

BOSTON — Anda mungkin pernah melihatnya diputar di TV – baik itu film atau acara olahraga – ribuan kali: seseorang terjatuh atau mengalami cedera kepala, lalu menggelengkan kepalanya dengan cepat seolah ingin menghilangkan kabut. Saya ingat, sebagai seorang anak, mendengar karakter kartun membuat “bibbitas-bobbitas” suara discombobulasi dalam proses tersebut. Meskipun saat itu kita mungkin belum berpikir dua kali, ahli saraf Harvard, yang dipimpin oleh mantan superstar WWE Chris Nowinski, menyarankan bahwa sekarang kita harus berpikir dua kali. Ternyata gerakan menggelengkan kepala yang tampak naluriah ini bisa menjadi salah satu tanda gegar otak yang paling dapat diandalkan.

Pertimbangkan ini: menurut penelitian mereka, hampir 70% atlet ingat benar-benar melakukan gerakan ini setelah tabrakan. Yang lebih mengkhawatirkan lagi, lebih dari 90% kasus tersebut dikaitkan dengan gejala gegar otak.

Hebatnya, para ahli medis selama ini tidak memahami gerakan tersebut. Mungkin hal ini sudah lama dianggap sebagai cara yang diterima untuk “menghilangkannya” setelah kepala terbentur. Sekarang, ia punya nama, dan nama yang sesuai: “SHAAKE,” atau Jabat Kepala Spontan Setelah Peristiwa Kinematik.

Nowinski, yang kini menjabat CEO Concussion Legacy Foundation, ingin memastikan kita semua mengetahui bahwa SHAAKE secara kuat mengindikasikan terjadinya gegar otak, dengan harapan dapat menjadi alat diagnostik reguler.

Sebuah pengawasan yang menakjubkan

Nowinski tidak asing dengan gejala gegar otak: karier WWE-nya terhenti karena sindrom pasca-gegar otak. Sejak saat itu, dia menjadi yang terdepan dalam penelitian dan advokasi gegar otak. Dia memberi tahu saya bahwa perilaku tersebut sebenarnya digunakan oleh pegulat profesional untuk menunjukkan gejala seperti gegar otak di atas ring. Hal itulah yang akhirnya membawanya untuk membuktikan bahwa SHAAKE perlu ditanggapi dengan serius dalam kehidupan nyata.

“Saya sudah lama mengaitkan SHAAKE dengan gejala gegar otak, dan saya bahkan melakukan gerakan tersebut sebagai pegulat WWE untuk menyiratkan bahwa saya tertegun setelah pukulan di kepala,” katanya. “Bertahun-tahun kemudian, saya sering mengeluh di media sosial ketika pemain NFL menunjukkan SHAAKE dan tidak dikeluarkan dan dinilai.”

Siapa yang pernah mengalami SHAAKE?

Nowinski, yang bermain sepak bola selama masa sarjananya di Harvard, mengumpulkan dokter dan ilmuwan dari Harvard Medical School dan Pusat Penelitian Penyakit Alzheimer dan CTE Universitas Boston untuk penelitian ini. Tim tersebut mensurvei 347 atlet dan mantan atlet di bawah usia 30 tahun tentang pengalaman mereka dengan gerakan menggelengkan kepala. Mereka berfokus pada atlet muda untuk meminimalkan bias ingatan dan karena kelompok ini akan bermain olahraga berdasarkan definisi gegar otak modern dan protokol pendidikan.

Hampir setengah dari peserta (46%) adalah atlet perguruan tinggi, sementara 41% pernah bermain olahraga di sekolah menengah, dengan sepak bola, sepak bola, dan bola basket yang paling umum. Sekitar 48% atletnya adalah perempuan.

Saat diperlihatkan contoh video gerakan SHAAKE, 68,9% atlet mengenali dan mengingat sendiri gerakan tersebut setelah tabrakan. Rata-rata, mereka yang melaporkan mosi tersebut mengatakan bahwa mereka telah melakukannya sekitar lima kali, dengan empat di antaranya dikaitkan dengan diagnosis gegar otak.

Alasan paling umum yang diberikan atlet untuk melakukan gerakan SHAAKE adalah perasaan disorientasi atau kebingungan (72%), mengalami pusing (54%), dan “perasaan seperti mereka perlu menghidupkan otak mereka” (52%). Gejala lain yang sering dilaporkan termasuk perubahan penglihatan, masalah keseimbangan, dan perubahan kesadaran spasial.

Khusus untuk pemain sepak bola, penulis penelitian dapat menghitung statistik yang lebih rinci dengan menggabungkan data dari penelitian sebelumnya yang mengukur jumlah rata-rata dampak kepala yang dialami pemain per musim. Mereka menemukan bahwa ketika seorang pemain sepak bola melakukan gerakan SHAAKE, 92% kasusnya dikaitkan dengan gegar otak.

Perlunya protokol gegar otak yang lebih baik

Jadi bagaimana gejala yang mudah dikenali ini bisa diabaikan begitu lama oleh komunitas medis?

“Itu pertanyaan yang bagus,” kata Nowinski. “Saya pikir jawabannya adalah dengan membangun protokol gegar otak dan melatih pengadu gegar otak baru ada selama 15 tahun. Saya tidak heran jika terlewatkan oleh orang lain karena saya juga melewatkannya, karena saya tidak menyadarinya tidak ada dalam daftar. Hal ini tidak ada di sana, sebagian karena belum ada yang melakukan penelitian terhadap hal tersebut, sehingga tidak ada dalam literatur.

“Terkadang, diperlukan suatu peristiwa untuk memasukkan sesuatu yang jelas ke dalam protokol,” lanjutnya. “Misalnya, tanggapan anggar diterbitkan sebagai tanda pada tahun 2009, namun tidak ditambahkan ke daftar kriteria 'larangan' NFL sampai Tom Savage menampilkannya dan ditinggalkan dalam permainan pada tahun 2017.”

Temuannya, dipublikasikan di Diagnostikakan membawa perubahan besar pada pemeriksaan gegar otak sampingan di masa mendatang. SHAAKE dapat membantu mengidentifikasi hingga 33% kasus yang tidak terdiagnosis, Nowinski yakin.

“Penelitian menunjukkan dengan jelas bahwa atlet jarang melaporkan sendiri gejala gegar otak, jadi pelatih, pelatih, dan rekan satu tim perlu berperan sebagai detektif yang mencari tanda-tanda gegar otak,” katanya. “Saya rasa kita tidak perlu melakukan banyak pelatihan tentang SHAAKE, karena orang-orang mengenalinya dari film dan kartun. Namun kita perlu mendidik masyarakat bahwa studi pertama mengenai hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar atlet menunjukkan SHAAKE, mereka mengalami gejala gegar otak, dan mereka harus dikeluarkan dan dinilai sesuai pedoman organisasi.”