

(Kredit: © Anna Shalamova | Dreamstime.com)
MINEAPOLIS — Kondisi neurologis mempengaruhi lebih dari 3 miliar orang di seluruh dunia, mendorong perubahan signifikan dalam cara para profesional medis mendekati kesehatan otak. American Academy of Neurology (AAN), mewakili asosiasi ahli saraf dan profesional ilmu saraf terbesar di dunia, telah memperkenalkan inisiatif komprehensif yang berfokus pada pencegahan dan bukan hanya pengobatan.
Diterbitkan pada edisi Januari 2025 Neurologipenelitian ini memperkenalkan kerangka kerja “OTAK TERAMAN”, yang ditujukan bagi dokter untuk membantu pasien mempertahankan pikiran yang tajam dan sehat sepanjang hidup. Kerangka kerja ini membahas tentang tidur, pengaruh (suasana hati), makanan dan nutrisi, olahraga, interaksi sosial, pencegahan trauma, tekanan darah, risiko, keterjangkauan asuransi, paparan negatif, dan faktor penentu sosial dalam kesehatan.
Pendekatan ini mewakili lebih dari sekedar akronim yang menarik – ini adalah metode sistematis untuk menjaga fungsi kognitif dari anak usia dini hingga usia lanjut.
Inti dari inisiatif ini adalah serangkaian 12 pertanyaan penyaringan berbasis bukti yang dirancang untuk kunjungan klinis. Pertanyaan-pertanyaan ini membantu penyedia layanan kesehatan menilai berbagai aspek kesehatan otak, memungkinkan intervensi dini dan pencegahan kondisi neurologis.


Apakah Anda bisa mendapatkan tidur yang cukup untuk merasa istirahat
Bidang penilaian penting pertama berfokus pada kualitas tidur. Ketika pasien ditanyai hal ini, jawabannya sering kali mengungkapkan wawasan kritis. Gangguan tidur dapat berdampak signifikan terhadap ingatan, suasana hati, dan persepsi nyeri, sehingga pertanyaan ini menjadi jauh lebih penting daripada yang terlihat pada awalnya.
Apakah Anda memiliki kekhawatiran tentang suasana hati, kecemasan, atau stres?
Kesehatan mental muncul sebagai komponen penting lainnya, yang ditangani melalui pertanyaan yang lembut namun langsung. Pertanyaan ini menjadi sangat penting mengingat gangguan mood merupakan salah satu kontributor utama terhadap kerugian kesehatan global, terutama pada pasien dengan kondisi neurologis.


Apakah Anda memiliki kekhawatiran tentang mendapatkan makanan yang cukup atau cukup sehat, atau memiliki pertanyaan tentang suplemen atau vitamin?
Nutrisi menjadi pusat perhatian dengan pertanyaan berikutnya. Ini bukan hanya tentang pola makan – ini tentang memahami bagaimana kerawanan pangan berhubungan dengan peningkatan prevalensi gangguan neurologis, sebuah hubungan yang semakin jelas dalam penelitian terbaru.
Apakah Anda menemukan cara untuk memasukkan latihan fisik ke dalam hidup Anda?
Aktivitas fisik, yang dinilai melalui pertanyaan ini, menjawab kekhawatiran yang semakin meningkat. Meskipun banyak bukti bahwa olahraga teratur meningkatkan neurogenesis dan menekan peradangan saraf, hampir sepertiga orang di seluruh dunia gagal memenuhi tingkat aktivitas minimum yang disarankan.


Apakah Anda rutin berhubungan dengan teman dekat atau keluarga, dan apakah Anda mendapat dukungan antarpribadi yang cukup?
Pertanyaan berikutnya mencerminkan semakin banyak bukti bahwa jejaring sosial mempengaruhi kesehatan otak secara signifikan. Penelitian menunjukkan bahwa menjaga hubungan sosial yang mendukung dapat mengurangi kejadian demensia dan memperlambat penurunan kognitif.
Apakah Anda mengenakan sabuk pengaman dan helm, serta menggunakan kursi mobil untuk anak-anak jika Anda memilikinya?
Protokol tersebut juga mengatasi masalah keselamatan di dalam mobil. Penyelidikan yang tampaknya sederhana ini membuka diskusi tentang pencegahan cedera otak traumatis, sebuah aspek penting dari kesehatan otak yang sering diabaikan dalam pemeriksaan medis tradisional.
Apakah Anda mempunyai masalah dengan tekanan darah tinggi di rumah atau saat mengunjungi dokter, atau apakah Anda mempunyai kekhawatiran mengenai pengobatan tekanan darah atau mendapatkan manset tekanan darah di rumah?
Terkait kesehatan jantung, dokter harus menanyakan pasien tentang tekanan darah. Pemeriksaan ini mencerminkan semakin banyaknya bukti bahwa hipertensi yang berkelanjutan dapat merusak kesehatan serebrovaskular dan mengganggu kemampuan otak untuk membersihkan metabolit beracun.


Apakah Anda kesulitan mengendalikan gula darah atau kolesterol? Apakah ada penyakit neurologis yang diturunkan dalam keluarga Anda?
Penyelidikan selanjutnya berfokus pada faktor risiko genetik dan metabolik. Pertanyaan ini mengakui dampak signifikan kesehatan metabolik dan kecenderungan genetik terhadap hasil neurologis sepanjang hidup. Sudahkah Anda memeriksa kadar kolesterol atau gula darah Anda baru-baru ini?
Apakah Anda mempunyai masalah dengan biaya obat-obatan Anda?
Aksesibilitas layanan kesehatan menjadi perhatian penting. Sangat penting bagi dokter untuk menanyakan pertanyaan ini karena pertanyaan ini menjawab tantangan yang semakin besar dalam perawatan neurologis. Biaya pengobatan terus meningkat, dan pada tahun 2023 terdapat peningkatan biaya pengobatan untuk kondisi neurologis sebesar 15% dibandingkan tahun sebelumnya.
Apakah Anda mendapatkan informasi terkini tentang vaksin, termasuk MMR, COVID-19, dan herpes zoster, dan apakah Anda memiliki cukup informasi tentang vaksin tersebut?
Pertanyaan yang sangat penting ini mendedikasikan perhatiannya pada perawatan preventif bagi individu yang merasa nyaman dengan vaksinasi. Pemeriksaan ini mencerminkan peran penting pencegahan infeksi dalam menjaga kesehatan otak yang optimal sepanjang hidup.


Apakah Anda mempunyai kekhawatiran mengenai perumahan, transportasi, akses terhadap perawatan dan asuransi kesehatan, atau keamanan fisik atau emosional dari bahaya?
Pertanyaan penyaringan terakhir membahas faktor-faktor sosial yang lebih luas, dengan menyadari bahwa faktor-faktor penentu kesehatan secara struktural dan sosial sangat mempengaruhi hasil neurologis.
Penerapan pertanyaan penyaringan ini merupakan langkah signifikan menuju penilaian kesehatan otak standar. Namun, para peneliti menekankan bahwa pertanyaan-pertanyaan ini harus menjadi pembuka percakapan dan bukan sebagai protokol yang kaku, sehingga memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk menyesuaikan pendekatan mereka berdasarkan keadaan masing-masing pasien.
Inisiatif AAN menyarankan untuk menggabungkan pemeriksaan ini ke dalam kunjungan klinis rutin, yang berpotensi menggunakan alat dokumentasi yang membantu melacak respons dari waktu ke waktu. Pendekatan sistematis ini memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk mengidentifikasi potensi risiko sejak dini dan menerapkan tindakan pencegahan sebelum masalah besar berkembang.
“Ahli saraf adalah ahli dalam kesehatan otak, dengan pelatihan dan wawasan yang diperlukan untuk membantu Anda menjaga otak Anda dalam kondisi prima sepanjang hidup,” kata Presiden American Academy of Neurology Dr. Carlayne E. Jackson, dalam sebuah pernyataan. “Inisiatif Kesehatan Otak dari Akademi Neurologi Amerika memimpin upaya ini, meningkatkan kesehatan otak bagi semua orang dengan memberikan informasi penting kepada ahli saraf mengenai neurologi preventif.”
Seiring dengan kemajuan ilmu neurologis, pendekatan pencegahan ini mungkin menjadi rutinitas seperti pemeriksaan fisik tahunan. Tantangannya kini terletak pada memastikan akses yang adil terhadap langkah-langkah pencegahan ini di seluruh populasi, dengan menyadari bahwa kesehatan otak bukan hanya masalah medis namun merupakan aspek mendasar dari kesejahteraan manusia.