

Jalan yang terendam banjir setelah bencana Badai Irma melanda Fort Lauderdale, FL pada tahun 2017. (Foto oleh FotoKina di Shutterstock)
BARU YORK — Ancaman banjir biasanya memunculkan gambaran bahaya langsung: derasnya air, jalan-jalan yang terendam, dan evakuasi darurat. Namun menurut sebuah studi baru yang ekstensif, dampak banjir yang paling mematikan bisa terjadi lama setelah air surut. Para peneliti dari Universitas Columbia mengatakan populasi tertentu menghadapi risiko kematian yang jauh lebih tinggi akibat berbagai kondisi kesehatan selama banjir akibat badai tropis dibandingkan dengan kondisi normal.
Diterbitkan di Pengobatan Alamstudi ini memperkirakan peningkatan sebesar 72% dalam populasi yang terkena banjir tahunan pada tahun 2050. Perubahan iklim diperkirakan akan berkontribusi terhadap lebih banyak banjir sungai, pesisir, dan banjir bandang. Selain itu, banjir ini diperkirakan disebabkan oleh angin topan dan peristiwa alam lainnya, seperti hujan lebat, pencairan salju, dan kemacetan es.
“Banjir merupakan masalah kesehatan masyarakat yang mendesak karena kenaikan permukaan air laut, pencairan tumpukan salju yang cepat, dan meningkatnya tingkat keparahan badai akan menyebabkan kejadian yang lebih merusak dan sering terjadi,” kata penulis utama Dr. Victoria Lynch, peneliti pasca-doktoral di Mailman School of Columbia. Kesehatan Masyarakat, dalam sebuah pernyataan. “Hasil penelitian kami menunjukkan bahwa banjir dikaitkan dengan tingkat kematian yang lebih tinggi pada sebagian besar penyebab utama kematian, bahkan untuk banjir yang disebabkan oleh hujan dan salju yang kecil kemungkinannya menghasilkan respons darurat yang cepat.”


Studi baru ini mengisi kesenjangan pengetahuan tentang bagaimana banjir mempengaruhi tingkat kematian di Amerika Serikat dan bagaimana hal ini mempengaruhi kelompok-kelompok tertentu dalam populasi. Pemahaman yang lebih baik mengenai risiko kesehatan masyarakat yang disebabkan oleh banjir akan membantu menentukan prioritas dalam menciptakan sumber daya untuk menangani banjir.
“Di AS, banjir mempunyai dampak buruk terhadap masyarakat, namun penilaian komprehensif mengenai dampak kesehatan yang berkelanjutan masih kurang,” kata penulis senior Robbie M. Parks, asisten profesor di Ilmu Kesehatan Lingkungan di Columbia Mailman School. “Studi kami adalah langkah besar pertama dalam memahami lebih baik bagaimana banjir dapat berdampak pada kematian, yang memberikan landasan penting untuk meningkatkan ketahanan terhadap bencana terkait iklim dalam hitungan hari, minggu, bulan, dan tahun setelah bencana tersebut menimbulkan kehancuran.”
Tim peneliti menyisir 35,6 juta catatan kematian di AS dari tahun 2001 hingga 2018 untuk menghitung bagaimana tingkat kematian berubah tiga bulan setelah banjir besar dibandingkan dengan kondisi cuaca normal. Catatan menunjukkan bahwa penduduk dari 2.711 kabupaten—75% populasi AS—telah mengalami setidaknya satu kali banjir besar dalam periode penelitian 17 tahun.
Hujan deras merupakan penyebab paling umum terjadinya banjir besar. Siklon tropis yang terutama melanda wilayah Tenggara adalah penyebab paling umum berikutnya, diikuti oleh peristiwa pencairan salju yang terkonsentrasi di wilayah Barat Tengah.


Selama banjir akibat siklon tropis, kelompok tertentu menghadapi risiko kematian yang lebih tinggi. Orang dewasa berusia 65 tahun ke atas mengalami peningkatan kematian terkait cedera sebesar 24,9% selama peristiwa ini, sementara wanita mengalami peningkatan kematian terkait cedera sebesar 21,2% dibandingkan dengan kondisi normal. Peningkatan angka kematian ini terkait dengan penyakit menular yang berhubungan dengan banjir akibat hujan lebat (3,2%) dan penyakit jantung (2,1%). Menurut penulis, banjir dapat menyebabkan air minum terkontaminasi dan mempengaruhi saluran pembuangan limbah, sehingga meningkatkan penyebaran penyakit yang ditularkan melalui air.
Banjir yang disebabkan oleh pencairan salju dikaitkan dengan tingkat kematian yang lebih tinggi akibat penyakit pernapasan (22,3%), kondisi neuropsikiatri (15,9%), dan penyakit jantung (8,9%). Studi tersebut menunjukkan bahwa kondisi psikologis seperti stres dapat muncul akibat gangguan yang terus-menerus terkait banjir.
Status sosial ekonomi seseorang juga mempengaruhi kesehatan masyarakat pasca bencana banjir besar. Masyarakat berpendapatan rendah kemungkinan besar memiliki lebih sedikit sumber daya untuk membantu mengevakuasi penduduknya saat keadaan darurat dan menangani kerusakan akibat banjir.
“Sebagian besar pemahaman kita mengenai dampak banjir terhadap kesehatan berasal dari peristiwa besar seperti Badai Katrina atau Harvey yang, meskipun menimbulkan kehancuran, merupakan contoh dari fenomena yang lebih besar,” kata Jonathan Sullivan, asisten profesor di bidang Geografi, Pembangunan, dan Lingkungan. di Universitas Arizona dan rekan penulis studi. “Studi kami menunjukkan bahwa bahkan banjir yang disebabkan oleh pencairan salju atau hujan deras, yang masing-masing disebabkan oleh perubahan iklim dan pembangunan, meningkatkan angka kematian beberapa bulan setelah kejadian tersebut, memberikan pengetahuan penting tentang cara mengelola dan beradaptasi terhadap banjir.”
Ringkasan Makalah
Metodologi
Para peneliti menggunakan data satelit dari sistem MODIS NASA untuk mengidentifikasi peristiwa banjir, menggabungkannya dengan catatan kematian tingkat kabupaten dan data populasi. Mereka menggunakan model statistik canggih yang disebut model kuasi-Poisson bersyarat Bayesian untuk menganalisis bagaimana paparan banjir mempengaruhi tingkat kematian bulanan, dengan memperhitungkan faktor-faktor seperti suhu dan variasi musiman.
Hasil
Studi ini menemukan pola peningkatan kematian yang berbeda berdasarkan jenis dan waktu banjir. Banjir akibat hujan deras dikaitkan dengan peningkatan kematian akibat penyakit menular dan kardiovaskular, sementara banjir akibat siklon tropis menyebabkan peningkatan berkelanjutan pada kematian akibat cedera. Banjir akibat pencairan salju menunjukkan peningkatan luas pada berbagai penyebab kematian, terutama yang menimpa populasi lanjut usia.
Keterbatasan
Penelitian ini menghadapi beberapa kendala, termasuk potensi kesalahan klasifikasi tempat tinggal selama evakuasi dan ketidakmampuan melacak pergerakan penduduk saat banjir. Citra satelit yang digunakan tidak dapat menangkap seluruh peristiwa banjir perkotaan, dan analisis tingkat kabupaten mungkin menutupi variasi lokal dalam hal keterpaparan dan kerentanan.
Diskusi dan Kesimpulan
Temuan ini menunjukkan bahwa dampak kesehatan terkait banjir sangat bervariasi berdasarkan jenis banjir, lokasi, dan karakteristik masyarakat. Hal ini menyoroti perlunya strategi kesiapsiagaan bencana yang disesuaikan dengan kondisi lokal dan populasi rentan. Studi ini juga menekankan pentingnya menjaga akses layanan kesehatan dan memantau kesehatan masyarakat dalam jangka waktu lama setelah kejadian banjir.
Pendanaan dan Pengungkapan
Penelitian ini didukung oleh berbagai hibah dari Institut Ilmu Kesehatan Lingkungan Nasional. Para penulis menyatakan tidak ada kepentingan yang bersaing.
Informasi Publikasi
Studi ini dipublikasikan di Pengobatan Alam pada tanggal 3 Januari 2025, bertajuk “Banjir besar mendorong perubahan penyebab kematian spesifik di Amerika Serikat” (DOI: 10.1038/s41591-024-03358-z).