28 manfaat, 16 risiko: Bagaimana obat penurun berat badan GLP-1 yang populer mengubah kesehatan manusia – menjadi lebih baik dan lebih buruk

(Kredit foto: © Marc Bruxelle | Dreamstime.com)

ST. LOUIS — Sebuah studi baru mengungkapkan bahwa obat diabetes dan penurun berat badan yang populer seperti Ozempic dan Wegovy mungkin menawarkan manfaat kesehatan yang tidak terduga, mulai dari mengurangi risiko kecanduan hingga melindungi terhadap penyakit Alzheimer. Namun, obat-obatan ini juga mempunyai risiko penting yang harus dipertimbangkan secara hati-hati oleh pasien dan penyedia layanan kesehatan.

Dalam salah satu analisis paling komprehensif hingga saat ini, para peneliti memeriksa catatan kesehatan hampir 216.000 veteran untuk memetakan keseluruhan efek yang terkait dengan agonis reseptor GLP-1 (GLP-1RAs). Golongan obat ini meliputi semaglutide (Ozempic, Wegovy) dan liraglutide (Victoza, Saxenda).

Temuannya, dipublikasikan di Pengobatan Alammengungkapkan bahwa obat-obatan ini mempengaruhi lebih banyak sistem tubuh daripada yang diketahui sebelumnya. Di luar manfaatnya yang diketahui untuk mengendalikan gula darah dan penurunan berat badan, GLP-1RA tampaknya mengurangi risiko berbagai gangguan penggunaan narkoba, termasuk kecanduan alkohol, ganja, opioid, dan stimulan. Obat-obatan tersebut juga dikaitkan dengan penurunan tingkat gangguan psikotik, kejang, dan penurunan kognitif termasuk penyakit Alzheimer dan demensia.

Selain itu, pasien yang memakai GLP-1RA menunjukkan penurunan risiko masalah pembekuan darah, serangan jantung, stroke, penyakit ginjal, gagal hati, penyakit radang usus, dan beberapa kondisi pernafasan termasuk pneumonia dan COPD (penyakit paru obstruktif kronik). Obat-obatan tersebut bahkan tampaknya mengurangi kemungkinan berkembangnya infeksi tertentu.

Namun, tidak semuanya merupakan kabar baik. Studi ini juga mengidentifikasi beberapa efek samping dan risiko yang konsisten. Seperti yang sudah diketahui banyak pasien, GLP-1RA sering kali menyebabkan masalah pencernaan seperti mual, muntah, dan refluks asam. Namun peneliti juga menemukan peningkatan risiko tekanan darah rendah, pingsan, nyeri sendi, batu ginjal, dan radang ginjal. Mungkin yang paling memprihatinkan adalah peningkatan risiko pankreatitis akibat obat – peradangan pankreas yang bisa berakibat serius.

Tim peneliti, yang dipimpin oleh Dr. Ziyad Al-Aly di VA St. Louis Health Care System, menganalisis data dari 215.970 veteran yang mulai menggunakan GLP-1RA antara akhir tahun 2017 dan 2023. Mereka membandingkan hasil kesehatan mereka dengan beberapa kelompok kontrol: pasien meminum obat diabetes lain dan mereka yang melanjutkan perawatan seperti biasa tanpa GLP-1RA.

Pendekatan ini memungkinkan para peneliti untuk mengevaluasi efek obat pada 175 hasil kesehatan yang berbeda – mulai dari serangan jantung hingga sakit kepala. Masa tindak lanjut rata-rata adalah 3,68 tahun, memberikan wawasan mengenai dampak jangka pendek dan menengah dari obat-obatan yang semakin populer ini.

“Mengingat obat-obatan ini masih baru dan popularitasnya yang meroket, penting untuk memeriksa secara sistematis efeknya pada seluruh sistem tubuh – tanpa meninggalkan kebutuhan bisnis yang terlewat – untuk memahami apa yang bisa dan apa yang tidak bisa dilakukan obat tersebut,” kata Dr. Al-Aly, seorang peneliti. ahli epidemiologi klinis dan ahli nefrologi yang merawat pasien di Rumah Sakit John J. Cochran Veterans yang berafiliasi dengan WashU Medicine di St.

Temuan ini dapat membantu menjelaskan banyaknya laporan anekdotal tentang manfaat tak terduga dari pengguna GLP-1RA – seperti berkurangnya keinginan mengonsumsi alkohol atau peningkatan suasana hati – yang tampaknya tidak ada hubungannya dengan efek obat terhadap berat badan dan gula darah. Studi tersebut menunjukkan bahwa hal ini bukan hanya kebetulan melainkan mencerminkan pengaruh obat yang luas ke seluruh tubuh.

Hasilnya juga meningkatkan kemungkinan menarik untuk aplikasi terapi baru. Bisakah obat-obatan ini pada akhirnya diresepkan untuk mencegah penurunan kognitif atau mengobati kecanduan? Meskipun diperlukan lebih banyak penelitian, penelitian ini memberikan bukti kuat untuk mengeksplorasi potensi penggunaan ini.

“Pendekatan kami memungkinkan kami membangun atlas komprehensif yang memetakan hubungan GLP-1RA yang mencakup semua sistem organ,” katanya. “Hasil penelitian ini memberikan wawasan mengenai beberapa manfaat dan risiko GLP-1RA yang diketahui dan sebelumnya tidak diketahui yang mungkin berguna untuk memberikan informasi dalam perawatan klinis dan memandu agenda penelitian.”

Untuk saat ini, temuan ini dapat membantu dokter dan pasien membuat keputusan yang lebih tepat mengenai penggunaan GLP-1RA. Studi ini juga menyoroti pentingnya pemantauan yang cermat terhadap efek samping, terutama yang mempengaruhi tekanan darah, fungsi ginjal, dan pankreas.

Ketika popularitas obat-obatan ini terus meningkat pesat, baik untuk diabetes dan penurunan berat badan, memahami keseluruhan efeknya menjadi semakin penting. Penelitian ini menunjukkan bahwa kita baru menggali potensi dampaknya terhadap kesehatan manusia, baik atau buruk.