

(Gambar oleh TheVisualsYouNeed di Shutterstock)
MEDFORD, Massa.— Setiap delapan ons porsi minuman manis yang dikonsumsi di seluruh dunia berkontribusi terhadap meningkatnya krisis kesehatan masyarakat. Menurut penelitian baru dari Tufts University, minuman-minuman tersebut, mulai dari soda hingga minuman buah-buahan, kini menyebabkan jutaan kasus penyakit yang dapat dicegah setiap tahunnya, dan negara-negara berkembang menanggung beban terberatnya.
Penelitian yang dipublikasikan di Pengobatan Alammengungkapkan dampak kesehatan global yang mengejutkan dari minuman yang diberi pemanis gula (SSB). Para peneliti di Tufts' Friedman School of Nutrition Science and Policy menemukan bahwa pada tahun 2020 saja, minuman ini bertanggung jawab atas 2,2 juta kasus baru diabetes Tipe 2 dan 1,2 juta kasus penyakit jantung baru di seluruh dunia.
Analisis komprehensif yang dilakukan di 184 negara memberikan gambaran yang memprihatinkan tentang bagaimana minuman ini mempengaruhi kesehatan masyarakat di berbagai wilayah dan demografi. Para peneliti menganalisis survei pola makan dari 118 negara, yang mewakili 87% populasi global, untuk memahami cakupan konsumsi SSB dan konsekuensi kesehatannya.
“Minuman yang dimaniskan dengan gula banyak dipasarkan dan dijual di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah. Komunitas-komunitas ini tidak hanya mengonsumsi produk-produk berbahaya, tetapi mereka juga seringkali kurang siap menghadapi konsekuensi kesehatan jangka panjang,” kata Dariush Mozaffarian, penulis senior dan direktur Food is Medicine Institute di Friedman School, dalam sebuah pernyataan. .
Dampaknya sangat bervariasi menurut wilayah, dan negara-negara berkembang menanggung beban yang tidak proporsional. Amerika Latin dan Karibia menghadapi angka tertinggi, dimana minuman manis berkontribusi terhadap 24,4% kasus diabetes baru dan 11,3% kasus penyakit jantung. Afrika Sub-Sahara berada di urutan berikutnya, dengan masing-masing 21,5% dan 10,5%.
Masing-masing negara menunjukkan statistik yang lebih dramatis. Di Kolombia, minuman manis berkontribusi terhadap 48,1% kasus diabetes baru dan 23% kasus penyakit jantung. Meksiko, yang terkenal dengan konsumsi SSB per kapita yang tinggi, mengaitkan 30% kasus diabetes baru dengan minuman ini. Afrika Selatan melaporkan 27,6% kasus diabetes dan 14,6% kasus penyakit jantung terkait dengan konsumsi minuman manis.
Studi ini mengungkapkan tren yang mengkhawatirkan di Afrika Sub-Sahara, di mana masalah kesehatan terkait SSB meningkat secara signifikan antara tahun 1990 dan 2020. Wilayah ini mengalami peningkatan terbesar dalam kasus diabetes dan penyakit kardiovaskular yang disebabkan oleh SSB, dengan peningkatan masing-masing sebesar 8,8% dan 4,4%. bertepatan dengan pemasaran industri minuman yang agresif di pasar negara berkembang.
Demografi memainkan peran penting dalam hasil kesehatan terkait minuman manis. Laki-laki umumnya menghadapi risiko yang lebih tinggi dibandingkan perempuan, dan orang dewasa muda menunjukkan kerentanan yang lebih besar dibandingkan dengan populasi yang lebih tua. Penduduk perkotaan menunjukkan tingkat masalah kesehatan terkait SSB yang lebih tinggi dibandingkan penduduk pedesaan. Tingkat pendidikan mempengaruhi pola konsumsi secara berbeda antar wilayah, terkadang berkorelasi dengan peningkatan asupan minuman manis dan terkadang menunjukkan hubungan terbalik.
Mekanisme di balik dampak kesehatan ini sangatlah kompleks. Minuman yang dimaniskan dengan gula cepat dikonsumsi dan dicerna, menyebabkan rasa kenyang yang buruk dan peningkatan asupan kalori. Glukosa dosis tinggi yang cepat dicerna mengaktifkan jalur insulin, berpotensi mengakibatkan produksi lemak visceral dan resistensi insulin. Minuman-minuman ini sering kali menggantikan minuman alternatif yang lebih sehat, sehingga menambah dampak negatifnya terhadap kesehatan.
Beberapa negara telah menerapkan kebijakan untuk mengatasi krisis ini. Meksiko, misalnya, memberlakukan pajak atas minuman manis pada tahun 2014, yang menunjukkan tanda-tanda awal penurunan konsumsi, khususnya di kalangan masyarakat berpenghasilan rendah. Namun, para peneliti menekankan bahwa langkah-langkah yang ada saat ini mungkin tidak cukup untuk mengatasi skala masalah.
“Kita memerlukan intervensi mendesak dan berbasis bukti untuk membatasi konsumsi minuman manis secara global, sebelum lebih banyak nyawa yang diperpendek akibat dampaknya terhadap diabetes dan penyakit jantung,” kata Laura Lara-Castor, penulis utama yang memperoleh gelar Ph.D. di Sekolah Friedman dan sekarang di Universitas Washington.
Studi ini menyerukan tindakan global yang komprehensif, khususnya di negara-negara berkembang dimana akses air bersih terbatas dan pemasaran minuman manis bersifat agresif. “Masih banyak yang perlu dilakukan, terutama di negara-negara Amerika Latin dan Afrika di mana tingkat konsumsi tinggi dan dampak kesehatannya parah,” tambah Mozaffarian.
Ringkasan Makalah
Metodologi
Para peneliti menggunakan model penilaian risiko komparatif yang menggabungkan data dari berbagai sumber. Mereka menganalisis survei pola makan dari 450 sumber berbeda yang mencakup 2,9 juta orang, dikombinasikan dengan data hasil kesehatan, demografi populasi, dan indikator sosial ekonomi. Mereka mempertimbangkan dampak langsung dari konsumsi SSB dan efek tidak langsung melalui perubahan indeks massa tubuh (BMI).
Hasil
Studi ini menemukan bahwa SSB berkontribusi terhadap 2,2 juta kasus diabetes baru dan 1,2 juta kasus penyakit kardiovaskular baru secara global pada tahun 2020. Variasi regional sangat signifikan, dengan Amerika Latin dan Karibia menunjukkan beban tertinggi. Penelitian ini juga mengungkap tren di Afrika sub-Sahara dan mengidentifikasi pola demografi spesifik terkait usia, gender, pendidikan, dan urbanisasi.
Keterbatasan
Penelitian ini mengandalkan data survei pola makan yang tersedia, yang terbatas di beberapa wilayah. Studi ini tidak dapat memasukkan data tentang teh dan kopi manis karena pelaporan yang tidak konsisten. Para peneliti juga harus membuat asumsi tentang distribusi beban penyakit di seluruh tingkat pendidikan dan wilayah perkotaan/pedesaan dimana data spesifik tidak tersedia.
Diskusi dan Kesimpulan
Temuan ini menekankan kebutuhan mendesak untuk melakukan intervensi yang ditargetkan, khususnya di wilayah yang menunjukkan beban kesehatan terkait SSB yang tinggi atau semakin meningkat. Studi ini menunjukkan bahwa kebijakan yang ada saat ini mungkin tidak memadai dan menyoroti perlunya pendekatan komprehensif yang mempertimbangkan perbedaan regional, pengaruh komersial, dan tantangan infrastruktur.
Pendanaan dan Pengungkapan
Penelitian ini didukung oleh berbagai institusi termasuk Gates Foundation, American Heart Association, dan Dewan Nasional Sains dan Teknologi Meksiko. Para peneliti menyatakan berbagai sumber pendanaan dan potensi konflik kepentingan, meski tidak ada yang terkait langsung dengan pendanaan industri minuman.
Informasi Publikasi
Studi ini dipublikasikan di Pengobatan Alam pada bulan Januari 2025, berjudul “Beban diabetes tipe 2 dan penyakit kardiovaskular yang disebabkan oleh minuman manis di 184 negara” oleh Laura Lara-Castor dan rekannya. DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-024-03345-4